통풍은 요산(Uric acid)이 몸에 쌓여 관절에 결정(크리스탈)이 형성되면서 발생하는 염증성 관절 질환입니다.
주로 엄지발가락 관절에서 심한 통증이 나타나며, 치료하지 않으면 만성화될 수 있습니다.
1. 통풍의 원인
✅ 통풍은 체내 요산 수치가 높아져 발생
✅ 요산이 관절에 쌓이면 염증과 통증 발생
▣ 요산이 증가하는 주요 원인
1️⃣ 고요산혈증 (Hyperuricemia)
- 혈액 내 요산 농도가 높아지면서 발생
- 하지만 요산이 높다고 해서 모두 통풍이 생기는 것은 아닙니다.
2️⃣ 요산 생성 증가
- 퓨린(Purine)이 많은 음식 섭취 (육류, 해산물, 맥주 등)
- 과도한 음주 (특히 맥주 & 소주)
- 비만 (지방 세포가 요산을 많이 생성)
3️⃣ 요산 배출 감소
- 신장 기능 저하 (만성 신부전 등)
- 이뇨제 사용
- 수분 섭취 부족
2. 통풍의 주요 증상
✅ 급성 통풍 발작 (Acute Gout Attack)
✔ 주로 엄지발가락 관절(첫 번째 중족지 관절)에 통증 발생
✔ 한밤중이나 새벽에 갑자기 시작되는 극심한 통증
✔ 붓기, 발적(빨개짐), 열감, 압통 발생
✔ 손, 발목, 무릎 관절에서도 발생 가능
✅ 만성 통풍 (Chronic Gout)
✔ 급성 발작이 반복되면 관절 변형 & 만성 염증 발생
✔ 요산 결정이 뭉쳐 "통풍 결절(토피, Tophi)" 형성
✔ 신장 결석 발생 가능 (요산 배출 저하로 인해 신장에도 영향)
3. 통풍의 치료 방법
1) 급성 통풍 발작 치료 (통증 완화)
✅ 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)
- 예: 이부프로펜, 나프록센, 인도메타신
- 급성 발작 시 24시간 이내 복용 효과적
✅ 콜히친(Colchicine)
- 염증 억제 효과 (발작 초기 복용 시 효과 큼)
✅ 코르티코스테로이드(스테로이드 주사 or 경구 복용)
- NSAIDs 효과 없을 때 사용
2) 만성 통풍 치료 (요산 수치 조절)
✅ 요산 생성을 억제하는 약물
- 알로푸리놀(Allopurinol) → 가장 많이 처방됨
- 페북소스타트(Febuxostat) → 신장 기능 저하 환자에게 사용
✅ 요산 배출을 증가시키는 약물
- 프로베네시드(Probenecid)
✅ 주사 치료 (최근 개발된 치료제)
- 페글로티케이스(Pegloticase) → 심한 만성 통풍 환자에게 사용
4. 통풍에 좋은 생활습관 & 식단 관리
1) 통풍 예방을 위한 식단
✅ 피해야 할 음식 (고퓨린 식품)
- 붉은 고기 (소고기, 돼지고기, 양고기)
- 내장 (간, 콩팥 등)
- 등푸른 생선 (고등어, 정어리, 꽁치, 멸치)
- 갑각류 (새우, 게, 오징어)
- 술 (특히 맥주 & 소주)
✅ 먹으면 좋은 음식 (저퓨린 식품)
- 저지방 유제품 (우유, 요거트)
- 달걀, 두부, 견과류 (단백질 공급원)
- 채소 (시금치, 토마토, 브로콜리, 양배추)
- 과일 (체리, 바나나, 사과)
✅ 물 많이 마시기 (하루 2L 이상)
- 요산 배출을 돕고 신장 결석 예방
2) 통풍 예방을 위한 운동 방법
✅ 체중 조절 필수 (비만은 통풍 위험 증가)
✅ 과격한 운동 대신 가벼운 유산소 운동 추천
🔹 걷기 (하루 30~40분)
🔹 고정식 자전거
🔹 수영 (관절 부담 ↓ & 체중 감량 효과)
🔹 가벼운 스트레칭 (관절 유연성 증가)
❌ 격렬한 운동(웨이트 트레이닝, 마라톤)은 피해야 함
❌ 운동 후 땀을 많이 흘리면 탈수 위험 → 물 충분히 마시기
5. 통풍 예방을 위한 생활습관
✅ 과음 피하기 (특히 맥주 & 소주)
✅ 수분 섭취 늘리기 (하루 2L 이상 물 마시기)
✅ 규칙적인 운동 & 체중 조절
✅ 가공식품(인스턴트 음식) 섭취 줄이기
✅ 스트레스 관리 (스트레스는 요산 수치 증가와 연관)
▣ 결론
1️⃣ 통풍은 요산 수치 상승으로 인해 발생하는 염증성 관절염
2️⃣ 급성 발작 시 NSAIDs, 콜히친, 스테로이드 사용
3️⃣ 만성 통풍은 요산 수치를 낮추는 약물 치료 필수
4️⃣ 식단 조절 & 생활습관 개선(물 많이 마시기, 체중 관리 등)이 중요
5️⃣ 운동은 가볍게! 과격한 운동은 오히려 악영향
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