관절강내주사 효과 및 종류 코드 정리까지 총정리

관절강내주사(Intra-articular Injection)란?

관절강내주사는 약물을 직접 관절 내부(관절강, Joint Cavity)에 주입하는 치료법으로, 염증을 줄이고 통증을 완화하며 관절 기능을 개선하는 데 사용됩니다. 주로 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 연골 손상, 활액막염 등의 치료에 활용됩니다.

 

관절강내주사 코드는 다음과 같습니다.

KK090 관절강내주사 15,370

C8020 관절천자(간단한 검사 또는 관절액이동술 포함)(편측) 15,530

C8020010 관절천자(간단한 검사 또는 관절액이동술 포함)(편측-치료 목적) 20,180

C8140 기타부위천자(종아리, 피부, 림프절 등)(편측) 14,630

C8140010 기타부위천자(편측-치료목적) 19,010

 

▶관절의 천자만 한 경우에는

→ C8020 산정하시면되고 물리치료는 급여로 진행하면 됩니다.

 

▶ 관절천자를 하면서 천자부위의 Aspiration을 했으면

→ C8020010: 치료 목적으로 급여처리, 물리치료는 100/100으로 진행합니다.

단, 단독리도카인만 주입 시는 인정 안됩니다. 국소마취+다른 치료약제가 포함되어야 합니다.)

 

▶ 천자 치료목적코드 + 약제 청구 가능.

즉, 관절천자 치료 목적(C8020010) + 아라간플러스 이렇게 청구가 가능합니다.

(아라간플러스 수기료인 관절강내주사는 산정 못합니다.)

→ 관절강내주사+아라간(가능)

→ 관절천자+아라간(가능)

→ 아라간+관절강내주사+관절천자(불가능)

→ 관절강내주사+관절천자(불가능)

 

또한 콘쥬란 치료재료대가 들어가면 무조건 KK090 관절강내입니다.

 

▶  시행부위, aspiration 양, 약물주입 등 천자 시 내용이 잘 확인되었을 때,

→ C8020010 치료 목적 코드 사용 가능합니다.

→ 기타 천자경우에는 C8140010 치료 목적 코드 사용가능해요.

 

▶ 천자는 했는데 aspiration이 없다?

→ KK090

 

▶ 천자하고 aspiration도 함께 했는데 치료약물 주입이 없다.

→ C8020

 

▶ 천자도 하고 aspiration도 하고 치료약물이 주입되었다.

→ C8020010

 

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1. 관절강내주사의 주요 목적

• 염증 억제: 염증을 감소시켜 부종과 통증을 완화
• 통증 완화: 약물이 직접 관절 내로 전달되어 빠르게 효과를 나타냄
• 관절 기능 개선: 활액(관절액)의 질을 개선하여 움직임을 부드럽게 함
• 수술 회피 또는 지연: 비수술적 방법으로 증상을 조절

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2. 관절강내주사에 사용되는 약물 종류

① 스테로이드 주사 (Corticosteroid Injection)

• 대표적인 항염증 치료제로 관절염, 점액낭염, 힘줄염 등에 사용
• 효과: 빠른 염증 억제 및 통증 완화 (보통 24~48시간 내 효과 시작)
• 지속 기간: 수주~수개월 (개인차 있음)
• 부작용: 반복 주사 시 연골 손상 위험, 골다공증 유발 가능
• 예시 약물: 트리암시놀론(triamcinolone), 메틸프레드니솔론(methylprednisolone)

② 히알루론산 주사 (Hyaluronic Acid Injection, 윤활 주사)

• 관절 윤활 작용을 돕는 물질로 연골 보호 효과
• 효과: 관절 충격 흡수, 통증 감소, 관절 운동성 증가
• 지속 기간: 3~6개월
• 부작용: 일시적인 부종 및 발적 가능
• 예시 약물: 하이알간(Hyalgan), 신바비스(Synvisc)

③ PRP (자가혈 혈소판 주사, Platelet-Rich Plasma)

• 환자의 혈액에서 혈소판을 농축하여 손상된 조직의 재생을 촉진
• 효과: 연골 재생, 염증 완화, 손상 회복
• 지속 기간: 6개월 이상 (개인차 존재)
• 부작용: 주사 후 일시적인 통증 가능

④ 줄기세포 주사 (Stem Cell Injection)

• 지방 또는 골수에서 채취한 줄기세포를 이용해 연골 및 조직 재생 촉진
• 효과: 조직 재생 능력이 뛰어나 관절염 진행 억제
• 지속 기간: 수년간 지속 가능
• 부작용: 주사 비용이 높고 효과가 개인마다 차이가 있음

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3. 주사 방법 및 주의사항

✔ 주사 방법

• 초음파 또는 X-ray 유도하에 관절 내에 정확하게 약물 주입
• 보통 무릎, 어깨, 엉덩이, 손목, 발목 관절 등에 시행

✔ 주의사항

• 주사 후 24시간 동안 무리한 운동 및 과도한 사용 금지
• 스테로이드 주사는 3~6개월 간격으로 제한적으로 사용 (반복 시 연골 손상 위험)
• 발열, 심한 통증, 감염 증상이 나타나면 즉시 병원 방문 필요

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4. 관절강내주사의 장점과 단점

구분	장점	단점
빠른 효과	스테로이드 주사는 1~2일 내 효과 발생	효과가 일시적일 수 있음
비수술적 치료	간단한 시술로 통증 완화 가능	반복 주사 시 연골 손상 위험
운동 기능 회복	관절 가동 범위 증가	감염 또는 국소 부작용 가능

 

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5. 이런 경우 시행하면 좋습니다

✅ 무릎, 어깨, 엉덩이 관절염으로 인한 통증이 심할 때
✅ 약물 치료나 물리치료에도 효과가 없을 때
✅ 수술이 필요하지만 회피하고 싶을 때
✅ 관절 내 염증이 심할 때

하지만, 관절강내주사는 근본적인 치료가 아니라 증상 완화가 목적이므로,

운동요법이나 생활습관 개선과 병행하는 것이 중요합니다. 😊

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